El azar me llevó a la fisioterapia, y el azar o la casualidad hicieron que la neurociencia se diese de bruces contra mí.
Vigués de nacimiento, me dedicó oficialmente a la fisioterapia desde junio de 2010, mes en el que recibí el título de Graduado en Fisioterapia por la Universidad de Vigo.
Mi experiencia profesional y personal desde entonces ha estado ligada a la neurorrehabilitación, teniendo la suerte de trabajar en APAMP (Asociación de Familias de Personas con Parálisis Cerebral), AVEMPO (Asociación Viguesa de Esclerosis Múltiple) y en estos dos últimos años en el Centro Terapeútico de la Lesión Neuronal Alberto Guitián, todo situado en Vigo (Galicia).
La búsqueda de conocimiento me llevó a formarme en el Concepto Bobath, Concepto Castillo Morales, terapia acuática, INN, abordaje invasivo del dolor miofascial… Incluso tocando ramas de la atención al paciente tan discutidas como la acupuntura.
Desde enero de 2012, con el objetivo de compartir el conocimiento adquirido, soy el autor de este blog, donde se plasman vivencias y sobre todo reflexiones sobre abordajes, pacientes, patología y la relación de la neurorrehabilitación y la vida.
Gracias por pasarte por aquí.
Simplemente dar mi opinión sobre su entrada titulada «Equipo multidisciplinar. Equipo horizontal.»
Para empezar decir que soy médico rehabilitador de una clínica de Daño Cerebral en Madrid. Por ello, y por las razones que expondré a continuación, estoy en total desacuerdo con su postura en lo referente a la presencia de un médico rehabilitador en el equipo multidisciplinar.
En primer lugar y (como usted dice) sin menosprecio, el médico rehabilitador es un profesional que ha estudiado 6 años de carrera más cuatro de especialidad y por lo tanto, no puede suplirse por fisioterapuetas, logopedas o terapeutas ocupacionales, con una diplomatura de 3 años en su mayoría, por muy bien preparados que estén en neurorehabilitación (entendiendo que el médico también lo esté por supuesto).
¿Quien pauta determinados tratamientos farmacológicos para tratar el dolor, la espasticidad, u otras circunstancias concomitantes de estos pacientes? ¿Quien valora la necesidad de aplicar toxina botulínica? ¿Quien está preparado para valorar la necesidad de colocar una bomba de Baclofeno intratecal a un paciente? ¿Quien realiza las pruebas de efectividad de esa bomba antes de su implantación? ¿Quien realiza la valoración y exploración inicial del paciente? ¿Quien redacta los informes de alta del paciente aunando todas las disciplinas de tratamiento que ha recibido el paciente? Estas y otras muchísimas más, son parte de mi trabajo.
He de decir que las fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales y logopedas que componen el equipo de la clínica en la que trabajo son profesionales a los que considero altamente cualificados en sus áreas y mantengo con ellos una relación estupenda, basada en el respeto mutuo y la confianza. Ello no quita que con frecuencia se dirijan a mi en busca de consejo o explicaciones sobre distintas circunstancias y patologías que afectan al enfermo y que, por su formación, desconocen, y que pueden llegar a ser determinantes en el tratamiento del paciente.
Por otra parte, me llama la atención que sí nombre al Neurólogo como componente del equipo y no al Rehabilitador, cuando se trata de REHABILITACIÓN.
Quisiera añadir también, basándome en mis conocimientos sobre los demás profesionales que trabajan conmigo y sus amplias capacidades y especialización en Neurorehabilitación, que debería ampliar la información que aporta sobre el resto de los integrantes del equipo y su formación. Para empezar, la Terapia Ocupacional abarca muchas áreas más de las que usted indica. Ha obviado la parte de la Terapia dedicada a reeducación de la mano, a los conocimientos de estos profesionales sobre rehabilitación cognitiva, confección de férulas y ayudas técnicas, etc.
Lo mismo ocurre con la valoración y tratamiento de la deglución por parte de Logopedia.
Y en cuanto al Psicólogo, recordarle que existe una especialización dentro de esta licenciatura, dedicada a la Neurorehabilitación y que debería ser el que formara parte del equipo.
Muchas gracias
Mª Teresa Pérez Nieves
Médico Rehabilitador
Saludos Mª Teresa, perdone el retraso en la respuesta, pero retomo hoy el blog, después de tomarme un tiempo de vacaciones.
Bien, en ningún momento ninguneo la posibilidad de contrar con un médico rehabilitador dentro del equipo, podrá comprobar en la entrada en cuestión como otros compañeros de profesión suyo son respondidos al respecto.
Reconozco, que la entrada puede llevar a la confusión al lector, debido a que menciono que en el equipo de trabajo del que formo parte, no contamos con un rehabilitador propio, y los pacientes mejoran de igual forma.
Por supuesto que son atendidos por médicos rehabilitadores y por neurólogos(externamente y con consultas trimestrales de diez minutos de duración) , gracias a los cuáles reciben su medicación, son explorados cuando es necesario y se les inyecta toxina botulínica cuando es necesario.
Agradezco su crítica en lo que se refiere a la ampliación de la información sobre terapia ocupacional y logopedia.
Gracias.
Mº Teresa, con todo el respeto y cómo hemiplégico con daño cerebral adquirido te puedo decir que mi experiencia con médicos rehabilitadores ha sido mala no, malísima.
A los 6 meses del acc la médico rehabilitadora la doctora palomino del hospital universitario Ramón y cajal me dijo que para qué quería seguir haciendo rehabilitación si no iba a mejorar más.
Afortunadamente preferí fiarme de la plasticidad de mi cerebro, y si se me permite de mis 2 pelotas .. y hoy tras 2 años estoy cada vez más recuperado.Yo no generalizo, seguro que existen médicos rehabilitadores magnificos, pero lo que si opino es que el cerebro es un gran desconocido, y por muchos libros que leaís en la carrera, no se puede afrmar que haya la plasticidad cerebral tenga un limite, siendo conscientes de que las neuronas muertas permanecen muertas y nadie como ellas volverán a asumir esas funciones.
Tal vez suene imprudente pero estudio una tecninca en rehabilitacion y me encontre con tu blog buscando una informacion para un trabajo final necesito un poco de ayuda no se si pueda contactarte por algun medio te lo agradecería
Hola Patricia, estaré encantado de poder ayudarte.
Escríbeme a neurorehabilitacionblog@gmail.com.
Un saludo!
Muchas Gracias,
un blog muy interesante, muchas gracias compañero
Una alegría verte por aquí. Me alegro de que te haya resultado interesante. Espero volver a tener tiempo pronto. 🙂